ICU重癥患者長期臥床、機(jī)械通氣等，可導(dǎo)致支氣管的分泌物堵塞氣道，繼發(fā)肺部感染和肺不張等。以及ICU收治的吸入性肺炎等，可在床旁通過纖支鏡的吸引，有效清楚氣道分泌物和食物殘渣；也可通過活檢鉗鉗夾清除痰痂和固體物；對重癥肺炎的患者可進(jìn)行氣道灌洗和刷檢，并進(jìn)行微生物采樣，提高標(biāo)本檢查陽性率，有效指導(dǎo)治療。
首先我們邀請呼吸內(nèi)科周俊主任來我科進(jìn)行專題講座和培訓(xùn)，周主任詳細(xì)地講解了氣道的解剖、進(jìn)鏡方法、操作注意事項、并發(fā)癥的防治以及纖支鏡的清洗和消毒，并將自身多年的臨床操作經(jīng)驗傳授給大家。之后，在實際操作中，周主任手把手的教，通過不斷地學(xué)習(xí)和總結(jié)，雖然我們已能獨立完成此項目，但遇到困難，周主任隨叫隨到，幫我們解決難題。
ICU床旁纖支鏡的開展，方便了重癥患者的治療，提高了危重癥的救治水平。（文/徐月文）
