什么是尿路結(jié)石?我們的泌尿系統(tǒng)好比一個(gè)“下水管道”,它包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道。尿路結(jié)石是指這個(gè)“下水管道”中任何部位的結(jié)石的總稱(chēng)。
結(jié)石對(duì)我們?nèi)梭w的損害程度取決于它的大小、位置以及尿路本身情況。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石,我們應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行積極、正規(guī)的治療。
診斷尿石癥都有哪些常用的檢查?
常用的檢查包括血尿常規(guī)、泌尿系B超、腹部平片、靜脈腎盂造影以及CT等。泌尿外科醫(yī)生常根據(jù)不同患者的不同情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查,來(lái)完成對(duì)尿路結(jié)石的診斷。
得了尿路結(jié)石該如何治療?
現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)“以病人為本”的理念,就是要在諸多治療方案中,根據(jù)患者的具體病情,盡量采取損傷小、恢復(fù)快、療效好的方法為人們解除病痛。
1.保守治療:一般而言,體積較小、表面光滑、結(jié)石以下的尿路沒(méi)有梗阻、在局部嵌頓時(shí)間較短的結(jié)石,常能自行排除。促進(jìn)排石的方法主要包括多飲水、多運(yùn)動(dòng)、服用促進(jìn)排石的藥物,以及針灸治療。
2.體外沖擊波碎石術(shù)(EWSL):是一種 “隔山打牛”式的技術(shù)。即將體外產(chǎn)生的沖擊波,聚焦、定位于人們體內(nèi)的結(jié)石并將其粉碎,而對(duì)人體正常組織的損傷卻很微小。適用于那些體積相對(duì)較小,但估計(jì)不能自行排出的結(jié)石,以及經(jīng)保守治療無(wú)效。
3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL):是經(jīng)皮膚穿刺,開(kāi)通一個(gè)進(jìn)入腎臟內(nèi)的“隧道”,在細(xì)長(zhǎng)的腎鏡幫助下,“窺視”腎臟以及第三腰椎以上的輸尿管結(jié)石,并利用鈥激光等工具來(lái)粉碎并取出結(jié)石。
4.輸尿管鏡碎石術(shù):包括輸尿管硬鏡和輸尿管軟鏡,我們的泌尿系統(tǒng),通過(guò)尿道外口與外界相通,這也是應(yīng)用輸尿管鏡技術(shù)碎石的基礎(chǔ)和條件。 隨著科技進(jìn)步和技術(shù)革新,輸尿管軟鏡技術(shù)在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療方式上所占的比例越來(lái)越高,已成為治療上尿路結(jié)石的重要術(shù)式。它本身可在腎內(nèi)拐彎,鏡體末端拐彎角度可達(dá)180度到275度,利用人體自然腔道,更加微創(chuàng),可以同時(shí)處理輸尿管上段和腎內(nèi)結(jié)石,目前是2厘米以下腎結(jié)石的主要處理方法。
5.開(kāi)放手術(shù)及腹腔鏡手術(shù):現(xiàn)在應(yīng)用越來(lái)越少,但在某些特殊情況下仍具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
宣城中心醫(yī)院泌尿外科目前擁有包括最新一代STORZ電子輸尿管軟鏡 Flex-Xc、STORZ輸尿管硬鏡、STORZ經(jīng)皮腎鏡、惠康電磁式體外沖擊波碎石機(jī)在內(nèi)的全方位尿路結(jié)石治療設(shè)施以及微創(chuàng)外科技術(shù)。