2016年11月11日下午，由護(hù)理部李芳副主任和大外科各護(hù)士長(zhǎng)參加的神經(jīng)外科護(hù)理查房，本次查房由神經(jīng)外科劉廣燕護(hù)師主持，查房的主題是：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理，患者、李XX、男性、48歲、 診斷：1.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（Hunt-HessIV級(jí)） 2.右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血腦內(nèi)血腫 3.出血破入腦室系統(tǒng)伴鑄型，因突發(fā)意識(shí)不清1個(gè)半小時(shí)，于2016.9.20入院。入院時(shí)淺昏迷狀，GCS評(píng)6分，雙側(cè)瞳孔直徑3.0mm，直接及間接對(duì)光反應(yīng)消失。測(cè)P：59次/分， R：14次/分，BP：130/80mmHg，T：36.2℃ ,。頭顱CT提示腦室大量積血，蛛網(wǎng)膜腔下腔出血。醫(yī)囑予急診在全麻下行雙側(cè)側(cè)腦室鉆孔外引流+氣管切開術(shù)，并于術(shù)后行DSA檢查，造影示：血管呈異常煙霧狀血管增生，術(shù)后患者病情危重，留置導(dǎo)管種類多，存在護(hù)理問題多，屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者，根據(jù)該患者病情動(dòng)態(tài)我科按照護(hù)理問題的輕重緩急，采取積極護(hù)理措施，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，并嚴(yán)格預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生，查房最后，各外科護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)此次查房的相關(guān)問題給予了針對(duì)性指導(dǎo)，李芳副主任指出：神經(jīng)系統(tǒng)患者病情變化多，存在護(hù)理安全高風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理人員需加強(qiáng)？浦R(shí)和技能培訓(xùn)，針對(duì)具體患者針對(duì)性護(hù)理。（文/圖 章萍）
