2016年06月15日在程光科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,我科放療科胡爾良主治醫(yī)師、阮玉強(qiáng)物理師相互協(xié)作,制定乳腺癌患者的放療方案,再次成功的在模擬機(jī)下予以一位乳腺癌患者倒Y半野放療的定位。
定位過(guò)程:今日上午在模擬機(jī)下予以患者左乳胸壁切線(xiàn)野定位,患者仰臥于乳腺托架上,調(diào)整托架板高度,使胸壁走行與模擬機(jī)床面平行,患者左臂外展90°,手握立柱,健側(cè)上肢置體側(cè)。在胸壁皮膚上用鉛絲標(biāo)出上下界和內(nèi)外切線(xiàn)野德后界位置,上界在鎖骨頭下緣,下界在正常乳房皺襞下2CM,內(nèi)切野的后界在體中線(xiàn),外切野的后界在腋中線(xiàn)。調(diào)整內(nèi)切野的入射角,轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)架,調(diào)整床的高度,使內(nèi)切野的后界與外切野的后界鉛絲重疊,照射野的寬度以前界超出乳腺的輪廓1-2CM和后界為射軸中心軸上肺組織厚度在2-3CM。外切野入射角重復(fù)上訴過(guò)程,記錄機(jī)架角度。轉(zhuǎn)機(jī)頭為0度,讀取升床距離,在患者體表描記中心。鎖骨上下區(qū)照射野定位采用Y軸半野技術(shù)。照射野中心置于鎖骨上下野和全乳腺切線(xiàn)野的分界處(鎖骨頭下緣水平),采用源皮距100CM,向健側(cè)給15度角,避開(kāi)脊髓,內(nèi)界沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣,拍定位片,行整體擋鉛。計(jì)算劑量,填寫(xiě)治療單。
目前我科放療科腫瘤精準(zhǔn)放療的診治范圍主要是:1.頭頸部腫瘤;2.胸部腫瘤;3.腹部惡性腫瘤;4.泌尿系統(tǒng)腫瘤;5.女性生殖系統(tǒng)腫瘤;6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。


