多年來,宣城中心醫(yī)院一直重視醫(yī)院信息化建設(shè),經(jīng)過不斷努力,該院在信息技術(shù)的臨床和管理應(yīng)用水平上得到了較大提高,隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的快速推進(jìn),電子醫(yī)囑以其方便、高效等優(yōu)勢,成為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的必然趨勢。作為信息化建設(shè)的重要一部分,12月1日,宣城中心醫(yī)院電子醫(yī)囑系統(tǒng)正式在全院啟用。這是繼信息管理系統(tǒng)HIMS、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)(PACS)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)LIS建設(shè)后的又一重要舉措。
電子醫(yī)囑信息系統(tǒng)改變了原來由醫(yī)生手工書寫醫(yī)囑,護(hù)士手寫抄送醫(yī)囑,然后再校對(duì)、取藥的工作流程,F(xiàn)在醫(yī)生直接在電腦醫(yī)生工作站系統(tǒng)中輸入醫(yī)囑,護(hù)理人員即可在護(hù)士工作站系統(tǒng)中看到并校對(duì)處理。而醫(yī)囑單由醫(yī)生直接打印,然后簽名,護(hù)士校對(duì)簽名即可。作為臨床科室,電子醫(yī)囑的錄入是醫(yī)生每天的工作之一,它替代了傳統(tǒng)的手工書寫,具有規(guī)范書寫、方便查閱、清楚干凈、提高效率等優(yōu)點(diǎn),大大減少了醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)抄中的失誤,電子醫(yī)囑的實(shí)施會(huì)給使醫(yī)生、護(hù)士的工作量明顯減少,效率明顯提高,避免了很多人為操作錯(cuò)誤,同時(shí)堵住了很多管理上的漏洞。同時(shí)便于加強(qiáng)藥品管理科學(xué)化管理,完善醫(yī)療收費(fèi)機(jī)制,規(guī)范收費(fèi)行為。電子醫(yī)囑的實(shí)施不只是為臨床、藥房提供工作上的方便,而且也為醫(yī)院的管理部門的管理帶來了不少的便捷。醫(yī)院想要抽查醫(yī)囑是否合理,直接在電腦里面調(diào)出臨床醫(yī)生的醫(yī)囑即可。
這些功能的實(shí)現(xiàn),真正把醫(yī)院信息化帶入了醫(yī)護(hù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié),將醫(yī)生護(hù)士從大量的手工書寫繪制工作中解脫出來,能更高效地為患者提供服務(wù)。另外,宣城中心醫(yī)院另兩項(xiàng)信息化技術(shù):電子申請(qǐng)單系統(tǒng)和護(hù)理文書系統(tǒng),也將逐步在全院推行使用。
(網(wǎng)絡(luò)信息中心)
