不可忽視的“無(wú)痛性血尿”
正常情況下，健康人尿液中不含紅細(xì)胞或僅有少量的紅細(xì)胞。若每升尿液中含有1ml以上的血液時(shí)，肉眼即可見(jiàn)到尿液呈紅色或洗肉水樣改變，稱(chēng)為肉眼血尿。間斷發(fā)作性血尿和持續(xù)性血尿主要見(jiàn)于病理情況下，臨床上大約98％以上的血尿是由泌尿系統(tǒng)本身病變所引起的，如泌尿系腫瘤、結(jié)石等。
無(wú)痛性肉眼血尿往往是泌尿系腫瘤的首發(fā)癥狀，在我國(guó)最常見(jiàn)的是膀胱癌，其次是腎腫瘤。當(dāng)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，應(yīng)首先考慮和排除泌尿系腫瘤腫瘤的可能，尤其老年人應(yīng)更為重視。因此，對(duì)40歲以上的無(wú)痛性肉眼血尿病人應(yīng)引起高度重視，應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查，如B超、靜脈腎盂或逆行腎盂造影、ＣＴ等檢查，必要時(shí)可以進(jìn)行膀胱鏡的檢查，以證實(shí)或排除泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結(jié)石、炎癥及血管病變等情況。
