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          1例自殘伴精神分裂癥患者的治療與護(hù)理
          發(fā)布日期:2015/9/24   發(fā)布者:泌尿外科   閱讀次數(shù):6903 次 [關(guān)閉]

               八月是一個(gè)不平凡的月份,忙碌的病房迎來了一位特殊的患者---自殘伴精神分裂癥,患者男,28歲,既往有精神分裂癥病史,曾多次在我市精神病醫(yī)院住院治療;颊咭虿幻髟蜃詺堉戮植看蟪鲅8月18日由急診送入我院;颊卟∏榧敝,急診科接診后,急請胡德軍醫(yī)生會診,胡醫(yī)生安排好手術(shù)工作,午飯都沒吃,立即匯報(bào)阮院長,給患者行急診手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療,術(shù)后第二天病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入我科。

              該患者自確診精神分裂癥以來,一直服藥治療。因家屬疏于監(jiān)管,患者自行停藥后出現(xiàn)幻覺、妄想等異常思維現(xiàn)象,導(dǎo)致了此次嚴(yán)重的自殘事件。患者入住我科初期,神情淡漠,寡言少語,拒絕交流。為了避免患者再次發(fā)生自殘行為,胡德軍醫(yī)生密切觀察患者病情動態(tài),給予積極對癥治療,護(hù)理方面也進(jìn)行了針對性護(hù)理干預(yù)。

              治療的過程中,患者拒絕服藥。為了解決這一難題,我科護(hù)士與家屬商量,在患者進(jìn)食的時(shí)候,護(hù)士把藥物碾碎拌入食物中,讓患者在不知不覺中達(dá)到服藥的效果。同時(shí)對患者加強(qiáng)安全護(hù)理,病房一切有可能成為患者自殘的物品全部收起來,如:剪刀、繩子、叉子、筷子等,護(hù)理人員24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),妥善固定導(dǎo)尿管,防止脫落或自行拔管。經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,患者的精神癥狀得到控制,自覺如夢初醒,感到難以理解自己過去的行為,對此我們在嚴(yán)密觀察病人的同時(shí),在情感上對患者予以理解和積極關(guān)注,語言上耐心誘導(dǎo),指導(dǎo)家屬決不能用刺激性語言再次傷及患者的自尊心,在行動上適當(dāng)滿足患者的合理要求。

              經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心的治療與護(hù)理以及家屬細(xì)心的照料后,患者在我科住院期間精神癥狀控制良好,情緒穩(wěn)定,未出現(xiàn)異常過激行為,傷口愈合良好,順利完成我科疾病的治療,現(xiàn)轉(zhuǎn)入精神?漆t(yī)院進(jìn)行專科治療。

              通過對這1例特殊患者的護(hù)理,我科醫(yī)護(hù)人員展開了學(xué)習(xí)、討論和總結(jié),并撰寫了個(gè)案護(hù)理論文。



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