整體化護(hù)理排班模式的改革
根據(jù)我科護(hù)理人員層級(jí)分明，哺乳期人員多的人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，結(jié)合泌尿科病人個(gè)性化需求特色以及每日工作量的分布特點(diǎn)，12月份以來(lái)我科試行了整體化護(hù)理排班模式的改革。
新型排班模式因人施用，新老搭配，實(shí)行既有分工又有合作的原則。責(zé)任護(hù)士分2大組，4小組，每一小組分管8張床，實(shí)行扁平式分管病人，每一大組由1名護(hù)理組長(zhǎng)或高年資護(hù)士，1名N2護(hù)士或助理護(hù)士組成，由高年資護(hù)士根據(jù)本組病人的情況彈性分配各小組工作，實(shí)行扁平式護(hù)理病人，層級(jí)式監(jiān)管工作。改革后的排班班次改為主班、責(zé)護(hù)班、早晚班，取消了原有的早治班，將護(hù)士的人力盡可能地充入到病房責(zé)護(hù)班中，護(hù)士分管的病人數(shù)減少，將早治班的配藥，換液等工作納入到責(zé)護(hù)班中，責(zé)任護(hù)士工作項(xiàng)目增多變細(xì)，但工作半徑大大縮小，由原來(lái)責(zé)任制護(hù)理排班模式向責(zé)任制整體化護(hù)理排班模式為轉(zhuǎn)變。
實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理排班模式取得的成效有：1.病人的所有治療、護(hù)理、心理、健康指導(dǎo)均由責(zé)任護(hù)士一人承擔(dān)，實(shí)現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人的全面了解；2.護(hù)士人員相對(duì)固定，所分管的病人數(shù)減少了，對(duì)病情掌握熟悉，護(hù)理工作半徑得到大大減小；3.利于發(fā)揮高年資、高職稱護(hù)士作用，使高年資護(hù)士有成就感，低年資護(hù)士有安全感；4.對(duì)于病人而言，溝通途徑直接，意愿表達(dá)快捷，有歸屬感；5.醫(yī)護(hù)配合方便，當(dāng)病人病情有變化時(shí)，醫(yī)生可直接與責(zé)任護(hù)士溝通。
對(duì)于這種整體化護(hù)理排班模式的改革，我科正在一步步實(shí)行中，護(hù)士長(zhǎng)也親自體驗(yàn)了責(zé)護(hù)班的工作，在實(shí)踐過(guò)程中不斷探索，通過(guò)與護(hù)士和病人有效溝通，發(fā)現(xiàn)問題，不斷改進(jìn)，在工作中逐步完善。
