冷沉淀在臨床輸注過(guò)程中操作不當(dāng)可造成冷沉淀內(nèi)凝血因子利用率無(wú)法達(dá)到最大化，應(yīng)通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范操作來(lái)避免血漿輸注無(wú)效，提高冷沉淀輸注安全性與有效性。
1、制備：
冷沉淀是新鮮冰凍血漿在特定溫度下（4±2℃）融化后，通過(guò)分離沉淀形成的一種血液成分。
2、保存條件：
置于≤-18℃冷凍保存,一般醫(yī)院輸血科放置在-20℃以下儲(chǔ)血冰箱冷凍保存，使用時(shí)放置在融漿機(jī)37℃融化。
3、外觀：
輸注前要檢查產(chǎn)品袋是否破損等，保證血袋完好標(biāo)簽清晰。冷沉淀肉眼觀察融化后的冷沉淀應(yīng)呈黃色澄清液體、無(wú)色澤異常、蛋白析出、氣泡及重度乳糜等情況;如血袋內(nèi)有大量或大塊的不溶物，不宜輸注。
4、輸注原則：
按照交叉配血次側(cè)相容性原則輸注，獻(xiàn)血者不規(guī)則抗體篩查陰性的冷沉淀凝血因子可直接進(jìn)行ABO相容性輸注。
5、藥物添加：
除生理鹽水外，血液制劑中不得添加任何藥物。
6、輸注方法：
①?gòu)妮斞迫』乩涑恋砗髴?yīng)盡快輸注，宜在30min內(nèi)開(kāi)始輸注。
②若多袋冷沉淀合并后應(yīng)盡快輸注完（一般在4小時(shí)內(nèi)），因?yàn)橛写嬖诩?xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)。
③出庫(kù)后，應(yīng)在4h內(nèi)完成輸注，不應(yīng)再進(jìn)行保存。解凍后 20℃～24℃保存，應(yīng) 6h 內(nèi)輸注。
④輸注速度宜先慢后快，起始的15min慢速輸注，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)是否發(fā)生輸血不良反應(yīng),若無(wú)不良反應(yīng)，以患者能夠耐受的最快速度完成輸注。連續(xù)輸注冷沉淀則不需沖洗,直接輸注下 1 袋。冷沉淀的輸注采用標(biāo)準(zhǔn)輸血器，輸注速度從慢到快逐步調(diào)節(jié)，一般控制≤10ml/min，對(duì)于心功能不全、嬰幼兒、老年等患者，輸注速度應(yīng)減慢。對(duì)于失血性休克、嚴(yán)重血容量不足患者，輸注速度可加快。
7、觀察患者輸血過(guò)程
注意觀察患者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，一次性大量輸注應(yīng)防止循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，尤其是心功能不全、嬰幼兒、老年等患者。