《安徽省新農(nóng)合報銷藥品目錄(2010年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)是我省新農(nóng)合基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)師根據(jù)病情開具處方及參合農(nóng)民購買和使用藥品不受《藥品目錄》的限制。
“凡例”是對《藥品目錄》中藥品的分類與編號、名稱與劑型、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說明,是《藥品目錄》的組成部分,其內(nèi)容具有政策約束力。
一、目錄構(gòu)成
《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。
(一)西藥部分和中成藥部分所列藥品為新農(nóng)合基金準(zhǔn)予支付費用的藥品,總品種1194個。其中,西藥品種771個,中成藥374個,民族藥49個。
(二)中藥飲片部分所列中藥飲片為新農(nóng)合基金不予支付費用的中藥飲片,包括中藥飲片127種及1個類別。其中,單方不予支付的有99種;單、復(fù)方均不予支付的有28種和1個類別。
二、編排與分類
(三)西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號,同一品種只編一個號。藥品編號的先后次序無特別含義。
(四)西藥主要依據(jù)臨床藥理學(xué)和臨床科室用藥分類,中成藥主要依據(jù)臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫(yī)師依據(jù)病情用藥,不受《藥品目錄》分類的限制。
三、名稱與劑型
(五)除在“備注”一欄標(biāo)有“◇”的藥品外,西藥名稱采用中文通用名表達(dá)化學(xué)成分的部分,未包括命名中的鹽基、酸根部分和“兒童”、“小兒”、“嬰幼兒”、“兒童用”、“小兒用”或“嬰幼兒用”等,劑型單列。
中成藥名稱采用中文通用名,劑型不單列。為使編排簡潔,在給藥途徑相同的情況下,同一通用名稱下的不同劑型并列,其先后次序無特別含義。
(六)西藥劑型在《中國藥典》現(xiàn)行版 “制劑通則”規(guī)定的基礎(chǔ)上歸類處理,未歸類的劑型以《藥品目錄》標(biāo)注的為準(zhǔn)。歸類后標(biāo)注的劑型所包含的具體劑型見下表:
標(biāo)注的劑型 |
包含的劑型 |
口服常釋劑型 |
普通片劑(片劑、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、劃痕片)、硬膠囊、軟膠囊(膠丸)、腸溶膠囊 |
緩釋控釋劑型 |
緩釋片、緩釋包衣片、控釋片;緩釋膠囊、控釋膠囊 |
口服液體劑 |
口服溶液劑、口服混懸劑、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑(含干糖漿劑) |
丸劑 |
丸劑、滴丸 |
顆粒劑 |
顆粒劑、腸溶顆粒劑 |
口服散劑 |
散劑、藥粉、粉劑 |
外用散劑 |
散劑、粉劑、撒布劑、撒粉 |
軟膏劑 |
軟膏劑、乳膏劑、霜劑、糊劑、油膏劑 |
貼劑 |
貼劑、貼膏劑、膜劑、透皮貼劑 |
外用液體劑 |
外用溶液劑、洗劑、漱口劑、含漱液、膠漿劑、搽劑、酊劑、油劑 |
硬膏劑 |
硬膏劑、親水硬膏劑 |
凝膠劑 |
乳膠劑、凝膠劑 |
涂劑 |
涂劑、涂膜劑、涂布劑 |
栓劑 |
栓劑、肛門栓、陰道栓 |
滴眼劑 |
滴眼劑、滴眼液 |
滴耳劑 |
滴耳劑、滴耳液 |
滴鼻劑 |
滴鼻劑、滴鼻液 |
吸入劑 |
噴劑、氣霧劑、噴鼻劑、噴粉劑、噴霧劑、霧化吸入劑、霧化混懸液、霧化溶液劑、霧化吸入液、吸入性粉劑、干粉劑、干粉吸入劑、粉末吸入劑、干粉吸劑、吸入性溶液劑、吸入性混懸液 |
注射劑 |
注射劑、注射液、注射用溶液劑、靜脈滴注用注射液、注射用混懸液、注射用無菌粉末、靜脈注射針劑、水針、注射用乳劑、粉針劑、針劑、無菌粉針、凍干粉針 |
表中“口服液體劑”所包含的“干混懸劑”(第738號除外)和“干糖漿劑”,僅限兒童使用時支付。
中成藥劑型中,丸劑包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、濃縮丸和微丸,不含滴丸;膠囊劑是指硬膠囊,不含軟膠囊;其他劑型沒有歸并。
(七)有關(guān)名稱與劑型的解釋:
1.通用名稱中主要化學(xué)成分部分與《藥品目錄》中名稱一致且劑型相同,而商品名或規(guī)格或生產(chǎn)廠家不同的西藥,屬于《藥品目錄》的藥品。
2.通用名稱中主要化學(xué)成分部分與《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同,而酸根或鹽基不同的西藥,屬于《藥品目錄》的藥品。
3.通用名稱中主要化學(xué)成分部分與《藥品目錄》中名稱一致且劑型相同,前面冠有“兒童”、“小兒”、“嬰幼兒”、“兒童用”、“小兒用”、“嬰幼兒用”等的西藥,屬于《藥品目錄》的藥品。
4.通用名稱中劑型前的部分與《藥品目錄》中名稱劑型前的部分一致且劑型相同,而商品名或規(guī)格或生產(chǎn)廠家不同的中成藥,屬于《藥品目錄》的藥品。
(八)“備注”欄標(biāo)有“◇”的藥品,因其組成和適應(yīng)癥類似而進(jìn)行了歸類,所標(biāo)注的名稱為一類藥品的統(tǒng)稱。具體如下:
1.西藥部分第99號“抗艾滋病用藥”,是指國家免費治療艾滋病的藥品。
2.西藥部分第115號“青蒿素類藥物”,是指衛(wèi)生部《抗瘧藥使用原則和用藥方案》中所列的以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的處方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。
3.西藥部分第131號“動物骨多肽注射制劑”包括骨肽注射劑、鹿瓜多肽注射劑和骨瓜提取物注射劑。
4.西藥部分第136號“緩解感冒癥狀的復(fù)方OTC制劑”具體包括以下非處方藥品種:
序號 |
藥品名稱 |
序號 |
藥品名稱 |
1 |
氨酚咖黃烷胺片 |
46 |
復(fù)方甘草浙貝氯化銨片 |
2 |
氨酚美偽滴劑 |
47 |
復(fù)方氯丙那林魚腥草素鈉片 |
3 |
氨酚美偽麻片 |
48 |
復(fù)方枇杷氯化銨糖漿 |
4 |
氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片 |
49 |
復(fù)方氫溴酸右美沙芬膠囊 |
5 |
氨酚那敏三味浸膏膠囊 |
50 |
復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿 |
6 |
氨酚烷胺咖敏膠囊 |
51 |
復(fù)方忍冬藤阿司匹林片 |
7 |
氨酚烷胺那敏膠囊 |
52 |
復(fù)方鋅布顆粒劑 |
8 |
氨酚偽麻膠囊 |
53 |
復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊 |
9 |
氨酚偽麻咀嚼片 |
54 |
復(fù)方銀翹氨敏膠囊 |
10 |
氨酚偽麻顆粒劑 |
55 |
復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液 |
11 |
氨酚偽麻美那敏片 |
56 |
復(fù)方愈酚噴托那敏糖漿 |
12 |
氨酚偽麻那敏膠囊 |
57 |
咖酚偽麻片 |
13 |
氨酚偽麻那敏膠囊(夜用) |
58 |
科達(dá)琳 |
14 |
氨酚偽麻那敏咀嚼片 |
59 |
柳酚咖敏片 |
15 |
氨酚偽麻那敏片 |
60 |
美爾偽麻溶液 |
16 |
氨酚偽麻那敏溶液 |
61 |
美酚偽麻片 |
17 |
氨酚偽麻片 |
62 |
美敏偽麻口服液 |
18 |
氨金黃敏顆粒 |
63 |
美撲偽麻口服液 |
19 |
氨咖黃敏膠囊 |
64 |
美撲偽麻片 |
20 |
氨咖黃敏片 |
65 |
美息偽麻片 |
21 |
氨咖麻敏膠囊 |
66 |
美愈偽麻膠囊 |
22 |
氨咖愈敏溶液 |
67 |
美愈偽麻口服溶液 |
23 |
貝敏偽麻片 |
68 |
美愈偽麻口服液 |
24 |
布洛偽麻分散片 |
69 |
噴托維林氯化銨片 |
25 |
布洛偽麻膠囊 |
70 |
噴托維林氯化銨糖漿 |
26 |
布洛偽麻顆粒劑 |
71 |
撲爾偽麻片 |
27 |
布洛偽麻片 |
72 |
雙分偽麻膠囊 |
28 |
酚咖麻敏膠囊 |
73 |
雙分偽麻片 |
29 |
酚咖片 |
74 |
雙撲口服液 |
30 |
酚麻美敏膠囊 |
75 |
雙撲偽麻分散片 |
31 |
酚麻美敏片 |
76 |
雙撲偽麻膠囊 |
32 |
酚麻美軟膠囊 |
77 |
雙撲偽麻顆粒 |
33 |
酚美愈偽麻口服液 |
78 |
雙撲偽麻片 |
34 |
酚明偽麻片 |
79 |
偽麻那敏膠囊 |
35 |
復(fù)方氨酚美沙糖漿 |
80 |
偽麻那敏片 |
36 |
復(fù)方氨酚那敏顆粒 |
81 |
鋅布片 |
37 |
復(fù)方氨酚葡鋅片 |
82 |
右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿 |
38 |
復(fù)方氨酚葡鋅片 |
83 |
愈創(chuàng)維林那敏片 |
39 |
復(fù)方氨酚烷胺膠囊 |
84 |
愈酚噴托異丙嗪顆粒 |
40 |
復(fù)方氨酚烷胺顆粒 |
85 |
愈酚維林片 |
41 |
復(fù)方氨酚烷胺片 |
86 |
愈酚偽麻顆粒 |
42 |
復(fù)方北豆根氨酚那敏片 |
87 |
愈酚偽麻片 |
43 |
復(fù)方貝母氯化銨片 |
88 |
愈美膠囊 |
44 |
復(fù)方酚咖偽麻膠囊 |
89 |
愈美顆粒劑 |
45 |
復(fù)方甘草氯化銨糖漿 |
90 |
愈美片 |
5.西藥部分第229號的“胰島素”是指動物源胰島素,“動物源胰島素”包括:短效胰島素(如普通胰島素)、中效胰島素(如低精蛋白鋅胰島素)、長效胰島素(如魚精蛋白鋅胰島素)和預(yù)混胰島素。
6.西藥部分第230號的“重組人胰島素”包括:短效胰島素、中效胰島素(如低精蛋白鋅重組人胰島素)和不同比例預(yù)混人胰島素(如混合重組人胰島素)。不包括重組人胰島素類似物(甘精胰島素、賴脯胰島素、地特胰島素)。
7.西藥部分第255號“α-干擾素”包括經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局在2009年6月30日之前批準(zhǔn)的所有α-干擾素及其亞型.
8.西藥部分第475號“緩解消化道不適癥狀的復(fù)方OTC制劑”具體包括以下非處方藥品種:
序號 |
藥品名稱 |
序號 |
藥品名稱 |
1 |
復(fù)方丙谷胺西咪替丁片 |
19 |
復(fù)方胰酶散 |
2 |
復(fù)方顛茄鉍鎂片 |
20 |
復(fù)合乳酸菌膠囊 |
3 |
復(fù)方顛茄氫氧化鋁片 |
21 |
蓋胃平片 |
4 |
復(fù)方顛茄氫氧化鋁散 |
22 |
海藻酸鋁鎂顆粒 |
5 |
復(fù)方淀粉酶口服溶液 |
23 |
硫糖鋁小檗堿片 |
6 |
復(fù)方雷尼替丁膠囊 |
24 |
龍膽碳酸氫鈉片(健胃片) |
7 |
復(fù)方龍膽碳酸氫鈉片 |
25 |
龍膽碳酸氫鈉散 |
8 |
復(fù)方蘆薈維U片 |
26 |
鋁鎂顛茄片 |
9 |
復(fù)方木香鋁鎂片 |
27 |
鋁鎂混懸液 |
10 |
復(fù)方木香小檗堿片 |
28 |
鋁鎂加混懸液 |
11 |
復(fù)方尿囊素片 |
29 |
神黃鈉鋁膠囊 |
12 |
復(fù)方嗜酸乳桿菌片 |
30 |
鼠李鉍鎂片 |
13 |
復(fù)方碳酸鈣咀嚼片 |
31 |
碳酸鈣甘氨酸膠囊 |
14 |
復(fù)方維生素U膠囊 |
32 |
維U顛茄鋁膠囊 |
15 |
復(fù)方胃蛋白酶顆粒 |
33 |
維U顛茄鋁膠囊Ⅱ |
16 |
復(fù)方消化酶膠囊 |
34 |
維U顛茄鋁鎂膠囊 |
17 |
復(fù)方溴丙胺太林鋁鎂片 |
35 |
維U顛茄鋁鎂片 |
18 |
復(fù)方延胡索氫氧化鋁片 |
36 |
維U顛茄鋁鎂片Ⅱ |
9.西藥部分第751號的“抗蛇毒血清注射制劑”包括:抗蝮蛇毒血清注射劑、抗眼鏡蛇毒血清注射劑、抗銀環(huán)蛇毒血清注射劑、抗五步蛇毒血清注射劑、抗蝰蛇毒血清注射劑、抗蛇毒血清注射劑等。
10.中成藥部分第140號的 “三七皂苷口服制劑”包括:血塞通顆粒(膠囊、片)、血栓通膠囊、三七通舒膠囊。
11.中成藥部分第162號的“薯蕷皂苷口服制劑”包括:地奧心血康膠囊(顆粒)、薯蕷皂苷片。
12.中成藥部分第163號的“銀杏葉口服制劑”包括:杏靈顆粒(膠囊、片)、銀杏葉丸(顆粒、膠囊、片、滴丸、口服液)、銀杏蜜環(huán)口服溶液、銀杏酮酯滴丸。
第163號的“銀杏葉注射制劑”包括:銀杏葉提取物注射液、注射用銀杏葉提取物、舒血寧注射液(銀杏葉注射液)、銀杏達(dá)莫注射液。
13.中成藥部分第169號的“燈盞細(xì)辛注射制劑”包括:燈盞細(xì)辛注射液、燈盞花素注射液、注射用燈盞花素。
14.中成藥部分第297號的“蟲草菌發(fā)酵制劑”包括百令膠囊(片)、金水寶膠囊(片)、至靈膠囊、寧心寶膠囊。
四、限定支付范圍
(九)《藥品目錄10版》“備注”欄中對部分藥品的限定支付范圍,是指符合限定支付所規(guī)定情況下參合人員發(fā)生的藥品費用,可按規(guī)定由新農(nóng)合基金支付。經(jīng)辦機構(gòu)在支付費用前,應(yīng)核查相關(guān)證據(jù)。
1.“備注”一欄標(biāo)有“△”的藥品,為限定在門診使用時由新農(nóng)合基金按規(guī)定支付的藥品。
2.“備注”一欄標(biāo)注了適應(yīng)癥的藥品,是指參合人員出現(xiàn)適應(yīng)癥限定范圍情況并有相應(yīng)的臨床體征、實驗室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù),使用該藥品所發(fā)生的費用可按規(guī)定支付。該限定不是對藥品法定說明書的修改,臨床醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病情需要,按照藥品法定說明書用藥。
。ㄊ┪魉幉糠稚婕暗膰颐赓M提供的抗艾滋病用藥,不屬于國家免費治療艾滋病范圍的參合人員使用時,新農(nóng)合基金方可按規(guī)定支付費用。
國家公共衛(wèi)生項目涉及的抗結(jié)核病和抗血吸蟲病藥物,不屬于國家公共衛(wèi)生支付范圍的參合人員使用時,新農(nóng)合基金方可按規(guī)定支付費用。
五、其他
(十一)《藥品目錄》中凡屬于國家基本藥物307個品種的,藥品名稱及劑型、注釋按照《國家基本藥物目錄》(2009版·基層部分)說明執(zhí)行。
(十二)《藥品目錄》所列的胰島素和重組人胰島素等藥品,不含注射器等輔助器具。
(十三)中成藥部分藥品處方中含有的“麝香”是指人工麝香,“牛黃”是指人工牛黃、體內(nèi)培植牛黃和體外培育牛黃。