一、什么是腸鏡檢查
腸鏡,一般指大腸鏡。腸鏡檢查是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插入至回腸末端5-10cm,觀察大腸病變的檢查方法。腸鏡檢查幾乎可以滿足全部結(jié)、直腸區(qū)域的檢查需要,是檢查大腸疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
二、腸鏡檢查前注意事項(xiàng)
如果一個(gè)腸鏡你想要做的好,觀察的仔細(xì),腸道準(zhǔn)備是先決條件,腸道準(zhǔn)備是腸鏡真正的開始,良好的腸道準(zhǔn)備需要把握時(shí)機(jī)。喝完瀉藥到拉干凈時(shí)間點(diǎn)2-4小時(shí)是最好的。有時(shí)候腸鏡早上喝的瀉藥拉的干凈,到下午做的時(shí)候。腸道內(nèi)糞水特別渾濁,就是因?yàn)殄e(cuò)過了最佳時(shí)間窗。2-4小時(shí)是最好的時(shí)間窗,人活著消化液就在分泌。
1. 檢查前1天起禁食不易消化、帶渣的食物(纖維較多或種子較多的食物)。如果平時(shí)便秘,可以提前2天用一些緩瀉、通便藥物,如乳果糖、果導(dǎo)片等。檢查前一天盡量要在晚上6-7點(diǎn)之前用完晚餐。餐后不可進(jìn)食,但可以喝水。
2. 腸鏡檢查前一天晚上8點(diǎn)后及檢查當(dāng)天早上按照醫(yī)囑服用腸道準(zhǔn)備藥物(復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散2盒,每盒里所有藥物加到1000ml涼水里,分次大口喝,同時(shí)適當(dāng)走路,也可以順時(shí)針輕柔肚子)。
3. 服用腸道準(zhǔn)備藥物期間可能出現(xiàn)腹脹、腹痛及惡心、嘔吐等不良反應(yīng),癥狀輕微者適當(dāng)減慢服藥速度癥狀即可緩解,如出現(xiàn)腹部絞痛、嚴(yán)重腹脹、肛門無(wú)排氣排便等癥狀應(yīng)立即終止服藥并告知醫(yī)生。
4. 觀察最后一次大便性狀。最后一次大便清水樣,或者淡黃色糞水,沒有糞渣就可以做腸鏡了!(一般泄到6次以上就基本可以了)請(qǐng)參考下圖。
5.檢查當(dāng)天由家人陪同,攜帶預(yù)約單、病歷及既往腸鏡檢查報(bào)告及病理報(bào)告按照預(yù)約的順序在候診區(qū)耐心等候,如有頭暈、心慌、冒冷汗昏等低血糖表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
三、腸鏡檢查后注意事項(xiàng)
1. 由于腸鏡時(shí)充入的氣體殘留以及腸鏡操作時(shí)牽拉腸道,腸鏡結(jié)束后患者會(huì)有腹脹,一般在排出氣體后癥狀會(huì)消失。檢查結(jié)束后在候診區(qū)稍坐,或去衛(wèi)生間適當(dāng)排氣。如有劇烈腹痛,便血等情況,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生。
2. 檢查結(jié)束后1-2小時(shí),腹脹不明顯時(shí)可進(jìn)食少量稀飯等半流質(zhì)。
3. 腸鏡檢查時(shí)做活檢的當(dāng)天避免辛辣刺激食物,也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
四、特殊注意事項(xiàng)
1. 服用抗凝藥物的患者請(qǐng)?zhí)崆案嬷t(yī)生。應(yīng)該注意:一般要求停服抗凝藥物5-7天,如果目前服用活血類藥物,如三七等也要停用,因?yàn)槟c鏡檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)腸道黏膜病變情況取活檢或息肉切除。
2. 糖尿病人應(yīng)注意適當(dāng)調(diào)整降糖藥物,由于檢查日當(dāng)天不能進(jìn)食,應(yīng)警惕低血糖。建議當(dāng)日就診時(shí)自備脈動(dòng)等無(wú)色的含電解質(zhì)的飲料,或者自備白色巧克力或糖果。
3. 高血壓病人可以正常服用降壓藥。
4. 女性盡量避免月經(jīng)期,但如果檢查日時(shí)正好趕上經(jīng)期,跟醫(yī)生聲明,醫(yī)生同意后可以檢查。
5. 孕婦不能行腸鏡檢查。
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