隨著生活水平提高,越來(lái)越多的患者希望在檢查、治療過(guò)程中舒適無(wú)痛。今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō):做胃鏡,是普通胃鏡好,還是無(wú)痛胃鏡好?到底應(yīng)該怎么選擇。
優(yōu)點(diǎn)
● 相對(duì)方便:不用做太多的準(zhǔn)備,也不一定要家屬陪同,一般只要沒(méi)有吃早飯,就可以做。
● 適用面廣:因?yàn)椴挥米雎樽恚燥L(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小一點(diǎn),大部分人都能做。雖然做的時(shí)候有百般不舒服,但做完后一般除了有喉嚨不舒服,其他都還好。
缺點(diǎn)
● 非常難受:從內(nèi)鏡進(jìn)入嘴巴的那一刻起,就開(kāi)始忍不住的惡心,越是害怕就越是惡心,都有一種伸手拔鏡子的沖動(dòng)。除非你對(duì)此無(wú)反應(yīng)。
● 容易損傷:正因?yàn)槟銗盒牟皇娣,所以鏡子很容易會(huì)碰到你的黏膜,可能造成損傷或出血。
● 影響觀察:只要你一惡心,胃就縮成了一團(tuán),啥都看不見(jiàn),只有繼續(xù)等待。
優(yōu)點(diǎn)
● 睡一覺(jué):整個(gè)胃鏡的過(guò)程,你都在睡覺(jué),啥都不知道。
● 損傷較。赫?yàn)槟悴粫?huì)有惡心不舒服,所以鏡子可能造成的損傷機(jī)會(huì)也小了很多。
● 看得仔細(xì):你在睡,不會(huì)妨礙醫(yī)生看你胃的情況,萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)了什么也可以仔細(xì)觀察。
● 降低風(fēng)險(xiǎn):因?yàn)槠胀ㄎ哥R會(huì)有刺激,血壓和心率會(huì)突然增高,無(wú)痛就沒(méi)有這個(gè)煩惱了。
缺點(diǎn)
● 相對(duì)麻煩:和普通胃鏡不同,無(wú)痛胃鏡有一些特別的準(zhǔn)備要求(需要行心電圖檢查、要有家屬陪同、做完后不能開(kāi)車等。)
● 有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn):畢竟是全麻,要打麻藥,風(fēng)險(xiǎn)比普通是要大點(diǎn),血壓下降、呼吸困難。麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
● 做后頭暈:盡管做的時(shí)候一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有,但是做完后會(huì)有頭暈,就像喝醉酒了一樣,但很快就好了。
● 有點(diǎn)貴:和普通胃鏡比起來(lái),它有點(diǎn)貴。
相同點(diǎn):都要插管
即使是無(wú)痛胃鏡,也一定是用一根黑色的管子,從喉嚨面插到胃里去看,不插管那就不是胃鏡了。
不同點(diǎn):一個(gè)醒著的,一個(gè)睡著了
普通胃鏡是局部口咽麻醉,所以只是咽喉部有點(diǎn)麻麻的,但你還是一直醒著的。
而無(wú)痛胃鏡是全身靜脈麻醉,所以你是睡著了的,醫(yī)生做了什么你是不知道的。
做胃鏡檢查,究竟是選無(wú)痛還是普通呢?其實(shí),是否選擇無(wú)痛需要因人而異。
1.個(gè)人耐受性不同,有的人可能做完了,覺(jué)得沒(méi)什么,那可以選擇普通;而有的人卻反應(yīng)劇烈,內(nèi)鏡剛放入口腔就劇烈惡心、嘔吐,看到鏡子就害怕,那普通還是算了吧!
2.有藥物過(guò)敏史,特別是有麻醉、鎮(zhèn)靜藥物過(guò)敏史者是不能選擇無(wú)痛內(nèi)鏡。無(wú)痛內(nèi)鏡因?yàn)橐邮芟鄳?yīng)的藥物(麻醉),其風(fēng)險(xiǎn)就要比普通內(nèi)鏡略高。所以,如果你不能麻醉,那無(wú)痛就不能做了,只能做個(gè)普通的,安全第一;但如果可以麻醉,那無(wú)痛就是較好的選擇了。
3.患有容易引起窒息的疾病,如支氣管炎多痰者、胃內(nèi)殘留物較多者、嚴(yán)重鼾癥和睡眠呼吸暫停以及過(guò)度肥胖者無(wú)痛宜慎重。
4.有心、肺疾病不能耐受麻醉者,青光眼、前列腺增生癥有尿潴留史患者。另外,孕婦及哺乳期婦女無(wú)痛應(yīng)慎重。
檢查前:檢查前4小時(shí)禁水,6到8小時(shí)禁食;患者穿寬松、方便,易松解的衣褲,且不要攜帶貴重物品;不要佩戴首飾、手表,女士不要涂口紅;戴有活動(dòng)假牙、隱形眼鏡等的患者,要自行取下;檢查前簽署麻醉同意書,且受檢者必須有家屬陪同。
檢查后:患者檢查結(jié)束后,一般5分鐘就可完全清醒,在家屬的陪同下休息10分鐘后無(wú)異常就可以離開(kāi)。
若檢查結(jié)果無(wú)特殊,做胃鏡患者可在1個(gè)小時(shí)后開(kāi)始進(jìn)食和進(jìn)水。未做無(wú)痛的腸鏡病人可恢復(fù)正常飲食。無(wú)痛腸鏡病人可在麻醉“徹底”清醒后,也就是1~2個(gè)小時(shí)后恢復(fù)正常飲食。
若檢查結(jié)果有異常,或做了胃腸鏡下手術(shù),那么需遵醫(yī)囑。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)將結(jié)束后的注意事項(xiàng)和建議等一并寫在內(nèi)鏡報(bào)告里,病人和家屬應(yīng)仔細(xì)閱讀。
檢查當(dāng)日,勿從事精細(xì)或危險(xiǎn)工作,如開(kāi)車、高空作業(yè)等,上下樓梯也要注意安全。