一、孕期分為哪幾個(gè)階段?
答:分為三個(gè)階段。分別為早孕期(≤孕13+6周)、中孕期(14-27+6周)、晚孕期(28-40周)。所有孕周計(jì)算均以孕婦末次月經(jīng)第一天開(kāi)始算起。
二、孕期需要做幾次超聲檢查?選擇什么時(shí)機(jī)為宜?
答:我們建議產(chǎn)前應(yīng)行4-6次超聲檢查。最佳時(shí)機(jī)分別為6-8周(確認(rèn)宮內(nèi)早孕)、11-14周(早孕期NT檢查),20-24周(中孕期川級(jí)產(chǎn)前超聲檢查,即胎兒系統(tǒng)產(chǎn)前篩查,俗稱大排畸檢查)、28-34周(晚孕期II級(jí)產(chǎn)前超聲檢查)、36-40周(晚孕期1級(jí)產(chǎn)前超聲檢查)。其中中孕期川篩查為產(chǎn)前最為詳細(xì)的超聲檢查,真誠(chéng)建議22-24周來(lái)檢查最為理想。(注:具體每次檢查的重點(diǎn)內(nèi)容請(qǐng)參考《超聲產(chǎn)前檢查知情同意書(shū)》)
三、超聲檢查有輻射么?對(duì)寶寶有害么?
答:超聲檢查不屬于放射線,它是全世界公認(rèn)的目前對(duì)胎兒最安全的檢查方式,且尚無(wú)超聲檢查對(duì)胎兒致畸的報(bào)道。
四、早孕期為什么必須要做超聲檢查?
答,早孕期檢查是非常必要的。早期超聲檢查不僅可以盡早地發(fā)現(xiàn)早期異常妊娠(如宮外孕、宮內(nèi)停育、葡萄胎、子宮疤痕妊娠等),而且可以評(píng)估多胎妊娠的絨毛膜和羊膜的數(shù)目(中、晚孕期判斷相對(duì)較困難)。另外早孕期NT檢查除了對(duì)胎兒頸部透明層(NT)進(jìn)行測(cè)量和評(píng)估,還觀察是否有胚胎停止發(fā)育以及某些嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形如無(wú)腦兒、明顯的肢體缺如等等,建議最好不要錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)期的超聲檢查。
五、孕期超聲檢查需要什么準(zhǔn)備?
答:產(chǎn)前超聲檢查均無(wú)需空腹。早孕期10周以前建議孕婦適當(dāng)喝水憋小便。對(duì)于子宮位置較深或者腹盆腔氣體遮擋較為顯著的準(zhǔn)媽媽,早孕期也可以選擇經(jīng)陰道檢查,無(wú)須充盈膀胱,且圖像較經(jīng)腹檢查更加清晰。中、晚孕期無(wú)需憋小便。
六、中孕期11級(jí)篩查是不是能查出所有胎兒畸形?
答:中孕期11I級(jí)篩查是目前產(chǎn)前最詳細(xì)的超聲檢查,但不能檢出所有的胎兒畸形或出生缺陷,簡(jiǎn)單列舉如胎兒的功能性異常(視力、智力、聽(tīng)力等)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育異常、染色體異常等等。胎兒畸形種類眾多、紛繁復(fù)雜,產(chǎn)前檢查只能針對(duì)其中部分結(jié)構(gòu)畸形進(jìn)行篩查,具體的篩查范圍請(qǐng)仔細(xì)參考《產(chǎn)前超聲檢查知情同意書(shū)》。
七、俗稱的二維、三維、四維彩超有什么區(qū)別?
答:所謂二維、三維和四維超聲僅僅是超聲檢查技術(shù)的分類,而二維是所有檢查技術(shù)的基礎(chǔ)。目前針對(duì)三維和四維的各種宣傳主要是在胎兒面部立體成像中的應(yīng)用,目的是提供給胎兒父母以直觀的面部圖像,四維是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的三維圖像,與三維沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。我院臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要決定是否加做立體結(jié)構(gòu)成像(即三維)。對(duì)于胎兒結(jié)構(gòu)檢查來(lái)說(shuō),其詳細(xì)程度主要要看檢查的內(nèi)容,目前產(chǎn)前最詳細(xì)的是中孕期1I級(jí)檢查(請(qǐng)參考前面的問(wèn)答二),而跟幾維關(guān)系不大,后者僅僅是技術(shù)手段,其中二維超聲最為重要,基本上所有檢出的結(jié)構(gòu)畸形都要依賴二維超聲技術(shù)。簡(jiǎn)單地打個(gè)比方,胎兒畸形篩查的詳細(xì)程度好比吃飯,重點(diǎn)在于食物的種類是否豐富(比作檢查內(nèi)容),而不在于你是用勺子還是筷子(比作三維、四維超聲),那二維超聲相當(dāng)于嘴巴,不管你吃什么都要用到的。所有內(nèi)容不是III級(jí)的超聲檢查都不叫大排畸。