乳房是女性溫潤(rùn)氣質(zhì)的象征，也是塑造女性美麗的秘密花園；正如嬌艷的鮮花需要園丁精心地呵護(hù)，健康的乳腺也離不開(kāi)主人時(shí)刻的關(guān)愛(ài)。然而近年來(lái)，乳腺疾病日益成為廣大女性的常見(jiàn)病，多發(fā)病，且患病率呈上升趨勢(shì)。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)逐漸不能滿足患者需求，采用超聲引導(dǎo)下微波消融新技術(shù)的應(yīng)用，成功開(kāi)啟了乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、腺瘤等常見(jiàn)乳腺疾病微創(chuàng)治療新時(shí)代。
日前，宣城市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外科成功開(kāi)展全市首例B超引導(dǎo)下乳腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)以“針”代“刀”用便捷高效的治療手段微創(chuàng)消除結(jié)節(jié)。
病例分享：患者年輕女性。乳腺彩超示：雙乳實(shí)性結(jié)節(jié)（BI-RADS：3類，考慮纖維腺瘤可能，部分為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能）、雙側(cè)腋窩未見(jiàn)明顯淋巴結(jié)。
雙乳穿刺病理示：（左乳針刺活檢）符合腺。ㄓ胰獒槾袒顧z）符合纖維腺瘤
延伸閱讀
1.什么是B超引導(dǎo)下乳腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)？
采用先進(jìn)的微波消融治療儀，在B超定位下，把一根微波消融針直接穿刺到病灶部位，微波消融針發(fā)射出來(lái)的微波能量在病灶內(nèi)迅速升溫，當(dāng)溫度升到60℃時(shí)腫物細(xì)胞就會(huì)被殺死，同時(shí)對(duì)其他組織的影響非常小。微波消融治療過(guò)程大約需要15分鐘，一般僅需要局麻，患者處于清醒狀態(tài)。
2.乳腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)的優(yōu)勢(shì)？
1）美容不開(kāi)刀，無(wú)疤痕或者疤痕；
微創(chuàng)治療在不損害周圍組織的前提下進(jìn)行手術(shù)，無(wú)需開(kāi)刀，創(chuàng)口只有針孔大小，愈合速度快，無(wú)需擔(dān)心留下疤痕。
2）時(shí)間短、恢復(fù)快；
整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程，一般只需15—30分鐘，一次治療，不僅方便，更讓患者安心。術(shù)后2小時(shí)即可下床活動(dòng)，1一3天即可出院。
3）定位準(zhǔn)，更安全；
整個(gè)治療過(guò)程是在B超監(jiān)控下進(jìn)行，微創(chuàng)精準(zhǔn)可視，不會(huì)對(duì)原有腺體組織造成任何損傷
4）保器官，不殘留；
治療徹底，相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)率低，并且完全保留腺體器官，避免了傳統(tǒng)手術(shù)后患者還要配合藥物鞏固治療的弊端，更大大提高了患者的生活品質(zhì)，在短時(shí)間內(nèi)就可以恢復(fù)正常工作和生活。
3.乳腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)的適應(yīng)癥？
根據(jù)2023年超聲微波消融治療乳腺良性結(jié)節(jié)專家共識(shí)，目前微波消融治療的適應(yīng)癥包括：
1）經(jīng)乳腺常規(guī)超聲診斷為BL-RADS分級(jí)3類，或者常規(guī)超聲診斷為BI-RADS4a類后經(jīng)超聲造影或乳腺M(fèi)RI后判定為3類。
2）經(jīng)粗針穿刺活檢證實(shí)為良性的乳腺病變。
3）多發(fā)結(jié)節(jié)消融前，可結(jié)合超聲造影或乳腺M(fèi)RI檢查結(jié)果，建議對(duì)可疑結(jié)節(jié)及較大結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢。
4）乳腺結(jié)節(jié)最大徑≤3.0cm：如果最大徑≥3.0 cm或者數(shù)量過(guò)多患者可根據(jù)自主意愿分次消融。
5）乳腺結(jié)節(jié)至皮膚/胸大肌距離≥0.5cm。
溫馨提示：
對(duì)于那些因?yàn)槿橄俣喟l(fā)結(jié)節(jié)正心懷忐忑，不知如何抉擇的年輕女性，超聲引導(dǎo)下微波消融治療無(wú)疑是迷途中的燈塔，幫助找回只若初見(jiàn)的感覺(jué)。
值得提醒的是，這項(xiàng)新興微創(chuàng)技術(shù)需要術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估，患者和醫(yī)生充分交流，量身定制個(gè)體化的手術(shù)方案。
唯有如此才能徹底告別胸口的煩惱，再度擁抱美妙的生活。
供 稿/馬 俊 供 圖/馬 俊 審 核/郝安平 終 審/曾 峰