近日，我院心內(nèi)科曲虹主任介入團(tuán)隊(duì)成功為二名冠心病患者獨(dú)立完成了血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用標(biāo)志著我院冠心病介入水平又上一個(gè)新臺(tái)階，也是本地區(qū)冠心病介入領(lǐng)域中的一項(xiàng)重大突破。
患者崔先生因勞累后胸痛半月入住我科,行冠脈造影示前降支近段及中段長(zhǎng)病變、嚴(yán)重狹窄。
冠狀動(dòng)脈造影 血管內(nèi)超聲下患者影像
患者劉先生因反復(fù)心悸胸悶1月加重5天入住我科,行冠脈造影示前降支近段90%狹窄。
二名患者經(jīng)IVUS評(píng)估，根據(jù)IVUS檢測(cè)病變血管長(zhǎng)度、狹窄程度及斑塊負(fù)荷等信息，選擇合適支架（包括支架長(zhǎng)度、直徑及兩端著落點(diǎn)）行PCI術(shù)。術(shù)畢通過IVUS評(píng)價(jià)植入后支架最小管腔面積、支架貼壁及膨脹指數(shù)等達(dá)標(biāo)參數(shù)，從而達(dá)到精準(zhǔn)操作，優(yōu)化治療。
崔先生支架植入術(shù)后 血管內(nèi)超聲圖
劉先生支架植入術(shù)后 血管內(nèi)超聲圖
血管內(nèi)超聲(intravenous ultrasound，IVUS)是無創(chuàng)性超聲技術(shù)和有創(chuàng)性導(dǎo)管技術(shù)完美結(jié)合的一種嶄新診療方法。IVUS相比造影優(yōu)勢(shì)突出，顯示三維成像，其可精準(zhǔn)提供冠脈血管壁的結(jié)構(gòu)，實(shí)時(shí)檢測(cè)管壁病變長(zhǎng)度、狹窄程度、斑塊性質(zhì)及鈣化、夾層等多種信息，有助選擇支架、指導(dǎo)植入及評(píng)價(jià)效果，尤其對(duì)左主干病變、開口病變、分叉病變、長(zhǎng)病變及慢性閉塞病變等復(fù)雜病變更具指導(dǎo)意義，且極大提高介入治療成功率和降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
宣城市中心醫(yī)院開展IVUS指導(dǎo)下PCI手術(shù)的成功實(shí)施，引領(lǐng)我市冠心病診療技術(shù)再上新臺(tái)階，并標(biāo)志著宣城地區(qū)提前步入了精準(zhǔn)冠狀動(dòng)脈介入時(shí)代。