驚厥俗稱抽風,是指全身或局部骨骼肌群突然反生不自在的收縮,多伴有意識障礙。是兒科常見急癥,發(fā)生率高,約為成人的10-15倍,尤以嬰幼兒多見。高熱是小兒驚厥最常見的原因。
臨床表現(xiàn) 突然發(fā)作,雙眼凝視、斜視或上翻,伴有不同的意識改變,全身或局部集群強直性或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,可反復發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài),可伴有喉痙攣、呼吸暫停、大小便失禁,發(fā)作后昏睡。高熱驚厥是嬰幼兒最常見的驚厥,多見于6月-3歲小兒,常發(fā)生于上呼吸道感染或其他感染性疾病,體溫突然上升時(39度),持續(xù)時間短,較少連續(xù)發(fā)作,發(fā)作后意識恢復快,無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,約半數(shù)患兒會在以后疾病發(fā)熱時再次或多次發(fā)作。驚厥持續(xù)狀態(tài)是指一次發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上,或反復發(fā)作而間歇期間意識不能恢復者,為驚厥的危重者。
治療原則 應用藥物或按壓人中、合谷、百會來迅速控制驚厥,立即平臥,頭偏向一側(cè),解開衣服,保持呼吸道通暢等,對于高熱患兒應積極退熱。
患兒出院后應加強營養(yǎng)、經(jīng)常戶外活動以增強體質(zhì)、提高抵抗力,天氣變化時,適時添減衣服,避免受涼,盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去,曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥的患兒在感冒時,家長應密切觀察其體溫變化,一旦體溫達38℃以上時,應積極退熱,不要不做任何退熱處理就抱著孩子去醫(yī)院,很容易在去醫(yī)院路上,發(fā)生抽搐。(文/吳麗華)