在當今危害人類健康的諸多疾病中，卒中猶如一顆隱藏的“炸彈”，時刻威脅著人們的生命安全與生活質量。而神經外科在應對卒中這場健康危機中，扮演著舉足輕重的角色。今日，就讓我們一同深入了解一下神經外科領域里的卒中知識。
卒中——大腦的“緊急危機”卒中，又稱中風，是一種急性腦血管疾病。它主要分為兩大類：缺血性卒中和出血性卒中。
缺血性卒中
這是由于腦部血管堵塞，致使局部腦組織得不到充足的血液供應，進而發(fā)生缺氧、壞死的情況。就好比農田里的灌溉水渠被雜物堵住了，莊稼得不到水分滋養(yǎng)，逐漸枯萎一樣。常見的原因包括動脈粥樣硬化，那些堆積在血管壁上的脂質斑塊，會使血管越來越狹窄，最終堵塞；還有房顫等心臟疾病引發(fā)的栓子脫落，順著血流進入腦血管，造成栓塞；颊咄鶗蝗怀霈F一側肢體無力、麻木，說話含糊不清、口角歪斜等癥狀，發(fā)病急且對生活影響極大。
出血性卒中
則是腦血管破裂出血，血液溢出到周圍腦組織，形成血腫，壓迫周圍正常的腦組織，影響其功能。比如高血壓患者，如果血壓長期控制不佳，過高的壓力就可能沖破脆弱的腦血管壁，引發(fā)腦出血。蛛網膜下腔出血也是出血性卒中的一種情況，多因顱內動脈瘤破裂等原因，血液流入蛛網膜下腔，帶來劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等嚴重表現。
神經外科的“應對之策”
面對卒中帶來的嚴峻挑戰(zhàn)，神經外科有著一系列專業(yè)且有效的治療手段。
手術治療缺血性
對于發(fā)病時間在一定范圍內的急性缺血性卒中患者，若存在大血管閉塞情況，機械取栓術就是“救命稻草”之一。醫(yī)生會通過介入手段，將特制的取栓裝置送到堵塞的血管部位，把血栓取出，重新恢復腦部的血流灌注。還有頸動脈內膜剝脫術，針對頸動脈嚴重狹窄導致缺血性卒中風險增加的患者，外科醫(yī)生會小心地切開頸動脈，剝除增厚的內膜及斑塊，讓血管恢復通暢，就像給淤堵的河道進行清淤工作一樣。
處理出血性卒中
在面對腦出血時，神經外科醫(yī)生會根據出血的部位、出血量等因素綜合判斷，選擇合適的手術方案。比如開顱血腫清除術，直接打開顱骨，精準地清除腦內的血腫，減輕對周圍腦組織的壓迫；對于一些病情相對合適的患者，也可以采用鉆孔引流術，通過在顱骨上鉆小孔，放置引流管，將血腫慢慢引出體外。而對于顱內動脈瘤導致的蛛網膜下腔出血，夾閉術或者血管內栓塞術是常用的辦法，前者是通過手術將動脈瘤根部用特制的夾子夾閉，阻斷血流進入動脈瘤，防止再次破裂出血；后者則是利用介入材料，從血管內將動脈瘤填塞，達到同樣的止血和預防出血目的
預防卒中——神經外科的“健康叮囑”
雖然神經外科在卒中的治療方面有著強大的技術支撐，但“防患于未然”始終是關鍵所在。
在日常生活中，保持健康的生活方式至關重要。合理飲食，減少高脂肪、高鹽食物的攝入，多吃蔬菜水果以及富含膳食纖維的食物，有助于控制血脂、血壓；規(guī)律運動，每周保證一定的鍛煉時間，像散步、慢跑等有氧運動，能增強血管彈性，促進血液循環(huán)；戒煙限酒，避免煙草和過量酒精對血管造成的損傷；同時，定期體檢，密切關注血壓、血糖、血脂等指標，對于患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群，更要嚴格遵醫(yī)囑控制病情，按時服藥，將卒中發(fā)生的風險降到最低。
神經外科在卒中的診治與預防這條道路上不斷奮進，眾多專業(yè)的醫(yī)護人員用他們的智慧和技術，為患者的大腦健康筑起了堅固的防線。希望通過更多的科普宣傳，讓大眾對卒中以及神經外科的相關知識有更深入的了解，共同守護我們的腦部健康，讓生命之花絢麗綻放。