我院GE3.0T核磁已開展乳腺檢查。該項目的開展,為乳腺疾病的診斷增加了又一強有力的武器,可謂是如虎添翼,更好地為廣大女性的健康保駕護航。
核共振檢查應用臨床20多年,在日常工作中仍然會經(jīng)常有人問這樣的問題:大夫,我有乳房結節(jié),需要做乳腺MRI檢查嗎?大夫,機房有輻射嗎?大夫,我有乳腺癌家族史,需要每年都做乳腺X線檢查嗎?大夫,我對碘劑過敏,能做增強磁共振檢查嗎?下面我們就來聊聊乳腺磁共振檢查的一些問題。
乳腺癌篩查常用方法:
目前乳腺癌篩查最常用的影像學方法是乳腺X線和乳腺超聲。乳腺X線對鈣化灶敏感度較高,但對腫瘤風險較高的致密性乳腺敏感度不高。乳腺超聲檢查簡便易行,對浸潤性乳腺癌較乳腺X線敏感,但對小病灶、多中心病灶等整體評估不足。更為重要的是,隨著對乳腺癌研究的深入,乳腺X 線和乳腺超聲檢查已經(jīng)不能滿足臨床醫(yī)師對腫瘤患者進行術前病理組織學分級、預估腫瘤分子分型的要求。磁共振成像(MRI)憑借其良好的軟組織和空間分辨率,而在乳腺疾病診斷領域的臨床應用越來越普及,且目前是診斷乳腺病變最敏感的影像學方法。
乳腺核磁的優(yōu)勢:
最新的一項來自荷蘭的多中心研究表明,乳腺MRI檢查能夠比乳腺X線更早檢測到乳腺癌的發(fā)生。對于乳腺科醫(yī)生,乳腺MRI檢查可用于分期評估,以確定同側乳腺腫瘤范圍、多灶及多中心腫瘤,或在初診時篩查對側乳腺;以助于評估術前治療前后的腫瘤范圍及療效評估;有助于制定手術計劃對周圍軟組織的浸潤情況,并且判定能否行保乳手術;而對患者則有助于發(fā)現(xiàn)一些其他檢查未發(fā)現(xiàn)的隱匿癌腫。
什么時候會建議做乳腺磁共振檢查呢?
乳腺癌治療前需要明確分期時;乳腺癌高危人群篩查;評估新輔助化療療效; 隆乳或乳房重建的患者;隱匿性乳腺癌;復發(fā)性乳腺癌;乳腺X線和乳腺超聲檢查結果不明確的病變;炎性乳腺癌;男性乳腺疾病。另外,乳腺X線和乳腺超聲篩查均為陰性的致密性乳腺女性,補充乳腺MRI檢查可檢出乳腺X線和乳腺超聲均遺漏的乳腺癌。
乳腺磁共振檢查的安全性:
乳腺磁共振檢查無電離輻射;檢查中使用的造影劑為釓特酸葡胺安全性高,臨床應用劑量較小,僅有極個別患者出現(xiàn)過敏癥狀。但是,我們還要了解什么情況下不能用或者要慎重使用,以防止出現(xiàn)影像檢查的誤用和濫用。
磁共振檢查的禁忌證:
對于安裝心臟起搏器或其它金屬植入物者需根據(jù)植入物說明書明確是否可行MR檢查;癲癇、哮喘、變態(tài)反應性呼吸道疾病及過敏體質患者慎用;孕婦及哺乳期婦女可根據(jù)病情需要決定是否行MR檢查,早孕期慎用;重度腎功能不全患者如必須行乳腺MR檢查,檢查后可充分水化或行血液透析。
乳腺磁共振檢查在乳腺疾病檢查和乳腺癌篩查中的應用日益廣泛,關注您的乳房健康,走近、了解乳腺磁共振檢查。