為促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理,規(guī)范診療行為,切實(shí)解決DRG付費(fèi)工作中面臨的實(shí)際問題和困難,我院黨委副書記、副院長(zhǎng)陳擁軍帶領(lǐng)由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、耗材科、質(zhì)管科、病案管理科、醫(yī)保物價(jià)辦組成的DRG工作組深入到臨床科室開展醫(yī)保DRG支付政策培訓(xùn)和運(yùn)營(yíng)情況分析討論會(huì)。工作組于4月26日-6月6日先后對(duì)30個(gè)臨床科室開展了25場(chǎng)培訓(xùn)及面對(duì)面、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的討論會(huì)。
分析討論會(huì)上,醫(yī)保物價(jià)辦陳健學(xué)針對(duì)2022年度及2023年1季度全院及各臨床科室醫(yī)保DRG運(yùn)營(yíng)情況、超支原因、解決辦法以及違規(guī)核查規(guī)則進(jìn)行逐項(xiàng)解讀。

黨委副書記、副院長(zhǎng)陳擁軍通過DRG智慧運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)取了各臨床?瞥R姴〗M的病案首頁及費(fèi)用清單,就病歷入組情況及費(fèi)用構(gòu)成與各部門展開分析與討論,并選取典型病例,重點(diǎn)從藥品、耗材的合理使用,麻醉方式的選擇,檢查、診療的規(guī)范性等方面展開討論和分析。藥劑、耗材、質(zhì)管等職能科室人員均作出點(diǎn)評(píng),病案管理科對(duì)未精準(zhǔn)入組的病例進(jìn)行了糾偏,分析討論會(huì)上學(xué)習(xí)氛圍濃厚,問題討論熱烈而有針對(duì)性。

在會(huì)上,黨委副書記、副院長(zhǎng)陳擁軍根據(jù)討論的結(jié)果即對(duì)各臨床科室藥、耗占比商定了新的指標(biāo),強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療質(zhì)量、編碼入組以及成本管控的重要性。
